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用超聲診斷儀是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的檢查手段，在各級(jí)各類醫(yī)療單位越來(lái)越廣泛得到應(yīng)用。作為超聲診斷儀的重要部分的超聲探頭頻繁地直接與被檢查者的皮膚或黏膜接觸，具有微生物傳播的潛在威脅。因此，超聲探頭清潔消毒至關(guān)重要。下面一起來(lái)了解下超聲探頭消毒方法的選擇、使用后處理流程。

一、超聲探頭消毒方法的選擇

根據(jù)不同診療方式及用途，對(duì)探頭消毒方法及要求亦不同。超聲機(jī)探頭必須一人一用一消毒。

●經(jīng)體表超聲檢查

一般接觸皮膚的探頭必要時(shí)使用一次性保護(hù)性手套或?qū)Ｓ锰筋^套以防交叉感染。疑肝病、性病等疾病甲醇檢測(cè)儀，檢查完除規(guī)范處置探頭外保護(hù)套外，應(yīng)在水龍頭下（探頭面向下，電纜接線在上，避免進(jìn)水）以軟絨沾肥皂水擦拭和沖洗多次。病人之間B超探頭使用柔軟的布或紙擦拭，保持清潔；探頭接觸部位皮膚有破損、局部有皮膚病變、為傳染病患者檢查后的探頭用75%酒精棉球擦拭消毒。

●經(jīng)體腔超聲檢查

經(jīng)食管、陰道、直腸等超聲檢查，每次使用前必須先用消毒紙巾將整個(gè)探頭全面擦拭消毒，再加套質(zhì)量可靠的消毒隔離套，用后丟入專用污物桶中二氧化碳報(bào)警器，操作者戴無(wú)菌手套;在使用過程中如發(fā)生外套破裂、脫落，要立即用75%酒精消毒擦拭探頭2遍，肥皂水輕擦3min及流水沖洗2min，吸干后，再加套使用，直腸、陰道等腔內(nèi)探頭所用耦合劑必須經(jīng)滅菌處理。

●開放性傷口、皮膚病或皮膚感染性疾病

操作者戴無(wú)菌手套，使用消毒型醫(yī)用超聲耦合劑或消毒凝膠消毒探頭，檢查完畢應(yīng)對(duì)探頭進(jìn)行有效的清潔和消毒。

●介入性檢查治療

探頭表面用消毒型醫(yī)用超聲耦合劑消毒后，套無(wú)菌膜。

●手術(shù)中超聲探查

超聲探頭應(yīng)在手術(shù)使用前進(jìn)行滅菌處置。可采用過氧化氫低溫等離子滅菌或環(huán)氧乙烷氣體滅菌，使用時(shí)探頭表面套無(wú)菌膜。每天檢查結(jié)束，應(yīng)對(duì)超聲探頭等器具進(jìn)行徹底清潔、消毒處理，干燥保存。

二、超聲探頭使用后處理流程

1、預(yù)處理

每次使用結(jié)束后，立即丟棄探頭上的安全套。用紙巾擦拭探頭上的耦合劑，再將探頭從超聲波控制臺(tái)上斷開。

2、沖洗

用流動(dòng)水沖洗探頭上所有的殘留物，如果殘留物有干結(jié)，則需要延長(zhǎng)沖洗時(shí)間，或輔以紗布輕輕擦洗。沖洗范圍僅限探頭前段15cm處，其余部分采用擦拭清潔。

3、干燥

將徹底沖洗干凈的探頭表面用紙巾擦干。

4、消毒

梅毒、尖銳濕疣、HIV/AIDS病人使用后的探頭使用2%戊二醛浸泡消毒酒精探頭，作用時(shí)間30min后用無(wú)菌水沖洗；普通病人使用后的探頭使用季銨鹽類消毒劑噴灑消毒。

5、滅菌

超聲探頭應(yīng)在手術(shù)使用前進(jìn)行滅菌處置，2%戊二醛泡10h,或采用過氧化氫低溫等離子滅菌或環(huán)氧乙烷氣體滅菌。

6、漂洗

用純化水漂洗干凈探頭上殘留的消毒液。

7、安裝備用

用紙巾擦干探頭酒精探頭，檢查各部件有無(wú)損傷酒精探頭，安裝備用。

三、監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

衛(wèi)生部WS/T367－2012《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》相關(guān)條款規(guī)定，接觸完整皮膚探頭表面所帶細(xì)菌菌落總數(shù)不得超過10cfu/cm2，接觸黏膜探頭表面所帶細(xì)菌菌落總數(shù)不得超過5cfu/cm2，不得檢出金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、真菌。接觸人體皮下、黏膜下組織的探頭表面應(yīng)無(wú)菌”。

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